Hypertonické ochorenie je jednou z najbežnejších patológií kardiálnej gule, ktorá je v súčasnosti diagnostikovaná každým tretím obyvateľom našej planéty vo veku 45 rokov. V posledných rokoch sa choroba stala oveľa mladšou a teraz často medzi počet pacientov s hypertenziou môžete vidieť veľmi mladých ľudí s vysokým tlakom. Hlavné nebezpečenstvo patologického štátu spočíva v jeho komplikáciách. GB môže viesť k infarktu a mozgovej príhode, spôsobiť rozpad aneuryzmy hlavných ciev, vyvoláva vývoj hrubého zhoršeného funkcie obličiek a ostré zhoršenie kvality videnia.
Ľudský krvný tlak má hornú, srdcovú frekvenciu alebo systolickú hodnotu, ako aj diastolický tlak alebo jeho nižšiu úroveň obličiek. Podľa štandardov WHO by norma týchto ukazovateľov nemala byť viac ako 139/89 mm Hg. Článok, inak je obvyklé hovoriť o hypertenzii. Včasná diagnostika a včasná liečba hypertenzie - šanca človeka zabrániť výskytu patologických zmien z mnohých vnútorných orgánov, ktoré si budú udržiavať zdravie a po mnoho rokov si užijú celý život.
Dôvod
Bohužiaľ, moderná lekárska veda zatiaľ nedokázala úplne vyriešiť všetky pravdepodobné príčiny hypertenzie, ale väčšina z nich je známa lekárom. Aby sa zistilo, ktorý faktor viedol k rozvoju choroby, iba skúsený špecialista, ktorý v procese diagnózy využíva nielen svoje znalosti, ale aj výsledky mnohých štúdií, ktoré potvrdzujú alebo vyvrátia prítomnosť príznakov hypertenzie u človeka.
Hlavným dôvodom rastu krvného tlaku je porušenie aktivity sympatického-adrenalínového systému osoby, to znamená neustále podráždenie centra zodpovedného za zúženie ciev v mozgu.
Môže sa to stať pod vplyvom mnohých exos, ako aj endogénnych faktorov, ktoré prispievajú k náhlemu stiesňovaniu krvných ciev.
Príznaky hypertenzie sa môžu objaviť u ľudí s tzv.
- časté stresy a silné nervové napätie;
- Nesprávna výživa;
- sedavý životný štýl;
- nepravidelný pracovný deň, práca na nočnej smene;
- pravidelná spotreba vo veľkom množstve silného alkoholu a fajčenia;
- drogy;
- Intenzívne športy.
Medzi endogénne faktory, vek a zlá dedičnosť sa dostávajú do popredia, keď sa choroba môže presunúť od rodičov k dieťaťu. Vývoj hypertenzie tiež prispieva k:
- ateroskleróza vaskulárnych lézií;
- obezita;
- Najmä metabolické choroby, diabetes mellitus, hypertyreóza;
- Choroby obličiek;
- zvýšené hladiny vápnika a sodíka v krvi;
- Hormonálne zmeny, ktoré sú najbežnejšou príčinou vysokého tlaku žien počas tehotenstva a menopauzy.
Klasifikácia
V súčasnosti existuje viac ako jedna klasifikácia hypertenzie. Ochorenie sa zvyčajne vyznačuje povahou priebehu, prítomnosťou komplikácií, dôvodmi vývoja, ukazovateľmi tlaku a oveľa viac.
Moderní kardiológovia rozlišujú niekoľko stupňov hypertenzie (v závislosti od ukazovateľov vysokého tlaku):
- 1 stupeň tlaku stúpa na 159-140/99-90 mm Hg. Art. ;
- Diagnostikované je šípky mechanického tonometra, ukazovateľ 179-160/109-100 mm RT. Art. ;
- 3 stupne - pretrvávajúce alebo periodické zvýšenie tlaku viac ako 180/110 mm Hg. Umenie.
Podľa všeobecne akceptovanej klasifikácie WHO existujú také štádiá choroby:
- Zvýšenie tlaku 1. stupňa bez poškodenia cieľových orgánov;
- 2 štádiá - prítomnosť príznakov poškodenia vnútorných orgánov, medzi ktorými hlavným cieľom je srdce, krvné cievy, očné štruktúry, mozog a obličky;
- Fáza 3 - Stabilné zvýšenie krvného tlaku na pozadí vývoja komplikácií, z ktorých môže človek zomrieť.
Hypertenzívna choroba má svoje vlastné typy prúdov, medzi ktorými:
- Benígny typ alebo pomalý variant GB, keď sa príznaky patológie vyvíjajú veľmi pomaly, po desiatky rokov, a riziko komplikácií sa hodnotí ako minimum;
- Zaznamenávajú sa malígne ochorenie, v ktorom sa zaznamenávajú ostré skoky tlaku, lézie cieľových orgánov a častých hypertonických kríz (táto verzia choroby sa ťažko požičiava pri liekovej terapii).
Príznaky
Ochorenie v počiatočných štádiách jeho vývoja prebieha takmer asymptomatické, čo komplikuje jeho včasné odhalenie. U týchto pacientov možno zvýšiť tlak náhodou náhodou, keď podstúpi fyzické vyšetrenie alebo počas obvyklého prijatia na klinike.
Zložitejší typ hypertenzie charakterizuje množstvo funkcií, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu života človeka a sú dôvodom jeho príťažlivosti pre odborníkov. Hlavným príznakom choroby je zvýšenie krvného tlaku nad 140/90 mm Hg. Umenie. Tento stav vyvoláva vývoj bolesti hlavy, ktoré sú výsledkom reflexného zúženia ciev mozgu. Osoby náchylné na hypertenziu sa spravidla sťažujú na vzhľad bolesti v krémoch a chrámoch, čo pulzuje, čo sa vyznačuje ich závažnosťou a náhlym vývojom. Takéto bolesti a pulzácie neprechádzajú po užívaní analgetických látok.
Hypertenzia sa často cíti sólové závraty, ktoré sa môžu vyskytnúť po vykonaní jednoduchej práce. Príznak je často sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním, ako aj všeobecnou nevoľnosťou v dôsledku zvýšenia intrakraniálneho tlaku. Zúženie plavidiel zvukového prístroja spôsobuje hluk v ušiach, keď sa zdá, že jeho uši sú veľmi položené a prakticky stráca svoju schopnosť normálne vnímať zvuky prostredia.
Porušenie toku koronárnych krvi vedie k rozvoju ischémie myokardu. Títo pacienti majú krátkosť dychu a bolesti handier, ktoré sú dobré na korekciu dusičnanov. Orgán v tomto čase pracuje v vylepšenom režime, aby bol schopný vtlačiť krvnú šaržu do zúžených kmeňových ciev. Každý útok angíny pectoris sprevádza rýchly impulz, výrazný srdcový rytmus a riziko, že takáto impozantná komplikácia patologického stavu vznikne ako infarkt myokardu.
Pri hypertenzii sú určené narušené oči očí s ostrým zhoršením zraku a vývojom hypertenzie angiopatie ciev sietnice. Dno očí je tiež zapojené do patologického procesu, ktorý napučiava a stlačí vizuálny nerv. V tejto dobe osoba zaznamenáva pred očami „Goosebumps", zatemnené kruhy a podobne.
Komplikácia príznakov vysokého tlaku u žien sa najčastejšie vyskytuje počas menopauzy, keď dôjde k menopauze. Počas tohto obdobia dochádza k hormonálnej reštrukturalizácii v tele reprezentatívnej slabšej pohlavia s porušením produkcie biologicky aktívnych látok, ktoré kontrolujú normálnu úroveň tlaku. Preto je hypertenzia najbežnejším dôsledkom menopauzy u žien.
Komplikácia
GB sa vzťahuje na počet zákerných chorôb, ktoré pomaly postupujú a sú často diagnostikované vo fáze vzhľadu prvých komplikácií patologického procesu. Pri neustálom zvyšovaní krvného tlaku v cieľových orgánoch sa uskutočňujú dystrofické a sklerotické zmeny, čo vedie k hrubým poruchám funkčnosti. Po prvé, obličky, mozog, srdce, vizuálny analyzátor a krvné cievy trpia arteriálnou hypertenziou.
Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré ovplyvňujú mieru rozvoja komplikácií s hypertenziou a stupeň ich závažnosti:
- Zlé návyky, najmä fajčenie;
- sedavý životný štýl a zvýšený index telesnej hmotnosti;
- zvýšený cholesterol v krvi a hyperglykémii;
- časté napätia;
- nedostatok draslíka a horčíka v tele;
- zmeny súvisiace s vekom;
- Dedičná predispozícia.
Pri hypertenznom ochorení je srdce nútené pracovať v podmienkach vysokej zaťaženia, čo je spojené s potrebou tlačiť krv do zúžených ciev. V priebehu času stena myokardu zahusťuje a u človeka je hypertrofia ľavej komory a hladovanie kyslíka srdcového svalu.
Zo srdca sa vyznačuje niekoľko typov komplikácií hypertenzie:
- ischemická choroba;
- pectory pectoris;
- ateroskleróza koronárnych ciev;
- akútna forma srdcového zlyhania vo forme infarktu myokardu;
- Chronické zlyhanie srdca.
Vysoká úroveň krvného tlaku vyvoláva výskyt porúch z mozgu u človeka, ktorý sa v praxi prejavuje závažným závratom, bolesťami bolesti, uší, redukcii pamäte a ďalšími. Existuje niekoľko možností pre komplexné mozgové komplikácie hypertenzie:
- encefalopatia s vestibulárnymi poruchami;
- ischemická a hemoragická mozgová príhoda;
- Kognitívne poruchy mozgovej aktivity.
Ako viete, obličky kontrolujú množstvo vody a soli v tele. Ale so zvýšením krvného tlaku môžu plne vykonávať svoju hlavnú prácu. To prispieva k vzniku mnohých komplikácií, medzi ktorými:
- Zlyhanie obličiek;
- Porušenie funkcie filtrovania a uvoľňovania tekutiny;
- nefroskleróza.
Takéto poruchy vedú k vývoju mnohých symptómov pri hypertenzii, ktoré naznačujú patológiu obličiek. Chorobný človek sa začína sťažovať na všeobecnú slabosť, nevoľnosť, vznik, neprimeranú nevoľnosť.
Porážka očí sa prejavuje výskytom krvácania v sietnici, opuchom optického disku a progresívnou stratou zraku. Na strane periférnych ciev s arteriálnou hypertenziou je najvýraznejšou komplikáciou stratifikácia ich steny, najmä známa aortálna aneuryzma, ktorá sa tvorí a prebieha asymptomatická, čo často spôsobuje náhly smrteľný výsledok.
Diagnostika
Diagnóza GB so stanovením štádia a stupňa vývoja choroby je dôležitým krokom k vymenovaniu primeranej liečby patologického stavu. Preto, keď prvé príznaky naznačujú, že naznačujú hypertenznú chorobu, mali by ste sa okamžite obrátiť na zdravotnícku inštitúciu, aby ste zistili príčiny zvýšeného tlaku a metód jeho korekcie.
Komplex diagnostických opatrení v prípade podozrenia z hypertenzie zahŕňa množstvo laboratórnych a inštrumentálnych štúdií vrátane:
- Laboratórny krvný test, ktorý vám umožňuje určiť hladinu draslíka a horčíka, kreatinínu, škodlivého cholesterolu, glukózy a podobne;
- Biochemické vyšetrenie moču s stanovením množstva proteínu;
- Elektrokardiografia (EKG);
- ultrazvukové vyšetrenie srdca;
- Doppler Floometria;
- Kontrola dna oka.
Postup diagnostiky pre hypertenziu, ktorý umožňuje určiť stupeň porúch, pozostáva z dvoch etáp:
- Prvou fázou je stanovenie klinických prejavov choroby zo slov hypertenzie a získanie výsledkov ďalších štúdií;
- Druhá fáza je špeciálna štúdia, ktorá vám umožňuje určiť presný stupeň ochorenia a prítomnosť jeho komplikácií u pacienta pomocou magnetickej rezonančnej terapie (MRI) alebo röntgenového vyšetrenia.
Denné monitorovanie krvného tlaku umožňuje presný obraz priebehu choroby. Vďaka tomu môžete po celý deň nastaviť rozsah výkyvov tlaku a určiť jeho priemerný ukazovateľ, ktorý charakterizuje stupeň hypertenzie. Hlavnou nevýhodou takejto štúdie sú jej vysoké náklady.
Liečba
Liečba exacerbácií hypertenzie by sa mala vyskytovať v kardiologickej nemocnici, kde existuje možnosť neustálej kontroly nad hladinou krvného tlaku. Okrem toho, ak je to potrebné, môže lekár zmeniť a doplniť plán liečby pacienta a predpísať mu účinnejšie lieky v každom konkrétnom klinickom prípade.
Začnú liečiť túto chorobu vymenovaním špeciálnej stravy, ktorá prísne obmedzuje stolovú soľ, mastné a vyprážané jedlá, ako aj offálne, údené mäso, múka. Hypertenzívna výživa je zameraná na zlepšenie všeobecného stavu, zabránenie vývoja opuchu, normalizácie hmotnosti a podobne.
Podľa nových európskych odporúčaní musí byť liečba GB komplexná a musí obsahovať množstvo liekov, ktorých účinok je zameraný na zníženie krvného tlaku a odstránenie rizika transformácie choroby na malígnu verziu jeho priebehu alebo vývoj komplikácií patologického stavu. Medzi najpoužívanejšie skupiny liekov na hypertenziu by sa malo rozlišovať:
- alfa-blokátory;
- GangloBlators;
- Inhibítory ACE;
- beta-blokátory;
- blokátory vápnikových kanálov;
- Diuretiká.
Doktor venuje osobitnú pozornosť vymenovaniu diuretík. Faktom je, že nie každý diuretik je bezpečný pre telo hypertenzie kvôli jeho vlastnostiam na umývanie draslíka. Z tohto dôvodu by sa užívanie takýchto liekov malo kombinovať s použitím prípravkov draslíka pod kontrolou biochemického zloženia krvi. Okrem toho diuretiká nielen znižujú tlak, ale tiež eliminujú edém tkaniva vylúčením prebytočného sodíka.
Je prísne zakázané zaobchádzať s hypertenziou nezávisle.
Neodporúča sa tiež používať hypotenzívne lieky tradičnej medicíny bez koordinácie takéhoto použitia u ošetrujúceho lekára. Zakázaná akcia ako hlavná kontraindikácia môže vyvolať naliehavú hypertenznú krízu a potrebu bezprostrednej izby pacienta v špecializovanej nemocnici na objasnenie príčin komplikácií a vyriešenie problému ďalšej taktiky ich eliminácie.
Prevencia
Na prevenciu hypertenzie je potrebné podstúpiť súbor opatrení zameraných na včasnú detekciu a odstránenie rizík rozvoja patologického stavu, ako aj stabilizáciu už zvýšeného tlaku. Aby sa zabránilo výskytu prvých príznakov choroby, človek by mal normalizovať svoj životný štýl, opustiť zlé návyky a spotrebu soli, zvýšiť svoju fyzickú aktivitu a tiež schudnúť. Osobitná pozornosť by sa mala venovať potenciálnym pacientom, u ktorých je dedičné riziko rozvoja hypertenzie. Táto kategória ľudí by mala byť vždy po ruke na meranie tlaku, s ktorým môžu monitorovať jeho stav.
Výskyt porúch krvným tlakom je možné varovať, ak:
- viesť aktívny životný štýl (lekárska telesná výchova, fitnes, masáž, čerstvé vzduchové prechádzky, lyžovanie, plávanie v bazéne) a pravidelne trénujú v telocvični;
- opustiť škodlivé jedlo, fajčiť a nepiť alkohol;
- znížiť použitie soli na 3-4 g za deň;
- Zakážte sa jesť potraviny s vysokým obsahom živočíšnych tukov, konzervačných látok, cholesterolu;
- Pozorujte jasnú každodennú rutinu a precvičte si úplný spánok;
- Zabráňte výskytu prebytočných ložísk tukov, ktoré vyvolávajú obezitu;
- zabrániť stresujúcim situáciám;
- Pravidelne sa podrobujú preventívnym vyšetreniu kardiológom a vykonajte potrebné testy;
- Keď sa objavia prvé príznaky zvyšujúceho sa tlaku, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Osoby, ktorým bola zdedená tendencia k hypertenzii, by mali pozorovať svoj stav zdravia, športovať a pravidelne skúmať. Dokončená diagnóza GB naznačuje pozorovanie dispenzárskych pacientov av prípade potreby ich pošle do Komisie, aby zistili zdravotné postihnutie.